全圖解四部醫典2：祕訣與實用篇

前言

走近神祕的藏醫藥

藏醫藥學是一門古老的、具有豐富內容的中國傳統醫學，據記載已有兩千多年的歷史。它對世界屋脊上藏民族的生存、繁衍生息、社會發展等有巨大貢獻。

尤其是在藏王赤松德贊在位期間，藏醫藥學有長足的發展，最突出的是藏醫學鼻祖宇妥．寧瑪元丹貢布，在古代藏醫的基礎上，收四方醫學的精華，編著《四部醫典》一書。這部醫藥學名著的問世，代表藏醫藥學體系的形成。

《四部醫典》藏文名為《據悉》，全名《甘露精要八支祕訣串》，被稱為「醫學四續」，由四部分組成：第一部《總則本》，共6 章；第二部《論說本》，講述人體生理、解剖、病因、病緣、病理、飲食、起居、藥物、器械和疾病的診斷與治療，共31 章；第三部《祕訣本》是臨床各論，講述內科、外科、婦科、兒科、五官各科疾病的症狀表現、診斷和治療方法，共92 章；第四部《後續本》，補充脈診、尿診、放血、艾法等，還著重介紹各種藥物的炮製和用法，另外，增補了總述要義和善事概論兩章，共27 章。全書共156 章，24 萬餘字。此書以藥王與5 個化身相互問答的形式成文，行文為7 字句或9 字句的詩歌體裁，詳盡論述藏醫學知識。這部醫書堪比中醫學的《黃帝內經》，是歷代藏醫入門時的必讀書，有「不讀《四部醫典》，不可為人醫」的說法。

在理論方面，《四部醫典》描述人體內存在的三大因素、七種物質和三種排泄物，把它們作為維持生命的基礎。人體的三大因素為隆、赤巴和培根：隆即氣，聚集在腦髓、心肺和骨骼裡，在人體中的功能是維持生命、運行氣血、活動肢體和分解食物等；赤巴就是膽汁，分散在肝臟和血液中，在人體內的功能是產生和調節體溫、保持氣色、生智慧、助消化等；培根即涎液，存在於脾、胃、膀胱內，在人體內的功能是供營養、長脂肪、調皮膚等。以上三種因素的功能如果在人體內維持平衡，就出現正常的生理現象。反之，就會產生各種疾病。

除此之外，藏醫認為，人體是由七種物質組成，即乳糜、血、肉、脂、骨、髓和精，它們都可以在赤巴的作用下變成精華，進而使人體健康成長。而三種排泄物則是糞便、尿和汗液，把體內的廢物排出。

在實踐方面，《四部醫典》對各種疾病症狀和治療方法的描述都十分細緻。

藏醫診斷疾病主要靠問診、望診和觸診，望診中尤其重視舌診與尿診，而觸診中主要是脈診。疾病的治療方法則有內服與外治兩大類，內服法包括丸劑、散劑、膏劑、湯劑、藥酒等，外治法包括艾灸、穿刺、放血、灌腸、熱敷、滴耳、滴鼻等方法。同時，《四部醫典》這本書共記載九百多種藥物，為中國的醫藥寶庫增添異彩。

隨後，為了便於閱讀理解，西元十七世紀，第司．桑結嘉措組織全藏著名畫家繪製60 幅成套《四部醫典系列掛圖》。此後，又依據《月王藥診》等經典醫籍，補充數幅尿診和火灸穴位圖，並參照各地收集的藥物標本，補畫部分西藏特產草藥，使掛圖增至79 幅，另附一幅歷代名醫圖，成為80 幅曼唐圖（「曼唐」為藏語譯言，「曼」是sman 的譯音，意為醫藥，而「唐」是thangka 的譯音簡稱，掛圖之意，「曼唐」即醫學掛圖），是現存《四部醫典系列掛圖》的標準藍本。

《四部醫典系列掛圖》基本上是《四部醫典》內容的最佳對照，以彩色連續圖畫的形式，密切配合《四部醫典》156 章詳細論述，生動地介紹藏醫學的醫學理論及實踐。

藏醫學一直以來深深地吸引著很多人。但是，由於這部藏醫經典有著濃厚的藏族特色，加上成書已久，對於普通人來說十分艱澀難懂，使人們不敢輕易接觸。基於此點，本書把原文全文翻譯，並運用80 幅彩色曼唐及其細部放大圖和大量的圖解來輔助閱讀，使文字與圖解逐一對應。一個表格，一個流程圖，一個曼唐細部放大圖，就能讓您輕鬆讀懂這部經典。

《四部醫典》以導師世尊醫聖講學的方式敘述藏醫理論和方法，本書按原文體系解說，尊重原文，對其部分內容則略做取捨。我們堅信，這將是一部實用的《四部醫典》圖解書。在書中，您可以讀到最完整、最通俗的原文翻譯，看到最具體的80 幅曼唐及其細部放大圖和圖解，體會到最真實的藏醫經典。我們期待本書能夠為您揭開藏醫藥學的神祕面紗，讓古老的藏醫藥為越來越多的人帶來健康。

為忠於原著精神，本書的操作方法、藥材以及所搭配的藥物、食材宜忌皆依照原書中所述寫入，旨在讓讀者有所涉獵並瞭解相關知識，若有違法、珍貴難取、獨特藥引、複方等藥食和危險動作，皆須徵詢醫師做替換取代或避吃、避免行事，以免觸犯法令。

關於本書

本書強調《四部醫典》中的病症解說和調理，收錄第三部《祕訣本》是臨床各論，講述內科、外科、婦科、兒科、五官各科疾病的症狀表現、診斷和治療方法，共92 章。

第一部《總則本》、第二部《論說本》和第四部《後續本》等篇章，則收錄在本社出版的另一本書籍《全圖解四部醫典─ 養生與實作篇》中，包含基礎理論、生理解剖、診斷、藥物和物理治療等諸多內容。有興趣的讀者可以多加閱讀參照。