在關係中，讓愛流動：華人家庭關係的評估與修復
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內容簡介
七個台灣家庭的故事
七段讓人熱淚盈眶的關係修復之旅
當文化處處深植生活脈絡中
影響層面遠超出你我想像
明明是互相在乎的家人，為什麼有些人只能用傷害的方式接近彼此？
透過家庭治療，能看懂家人行為背後的心意與努力，解開表象的糾結，進而修補關係中的委屈與不滿，讓愛在關係中重新流動！
本書延續《關係的評估與修復》，為家族治療系列之二，透過七個台灣本地的家庭故事，呈現治療中家人的情感、掙扎努力與關係修補時刻的溫馨片刻，並輔以提供一個貼近華人文化脈絡的視框，拓展現有的家庭治療介入方向與方式，以進一步思考或修正家庭治療理論，使其更合適本地案主與家庭，讓助人者能對原已熟悉的華人文化傳統與家人關係運作的關聯性，有更深一層的體會。
名人推薦
王浩威作家、精神科醫師
李維榕臨床心理學博士、亞洲家庭治療學院臨床總監
許皓宜諮商心理師
鄧惠文精神科醫師
蘇絢慧諮商心理師、心靈叢書作家
誠摯推薦
目錄
推薦序／在治療與文化間取得平衡李維榕
讓愛流動，從家的修復開始蘇絢慧
作者序／滿意的關係，健康的人生
PART1在台灣家庭中見證關係的評估與修復
1關係修復的歷程
2家庭治療中的本地文化
PART2台灣家庭的故事
3搶媽媽的一對小兄弟：多重創傷家庭的治療歷程（趙文滔）
4在死生的邊界，我們同行：喪親家庭的失落地圖（徐君楓）
5誰能擁抱刺蝟：修補伴侶關係的傷痛（張綺瑄）
6家有獅吼少年：在激烈父子衝突風暴中，找到回家的路（徐蕾）
7無力感母親與公主病女兒：親子教養的難題（謝宜芳）
8密不透風的愛：母女的溝通新舞步（李如玉）
9回到媽媽身邊：一段修復母女關係的旅程（呂伯杰）
PART3反思：關於文化與家庭治療
10華人家庭文化動力
11家庭治療師的學習
參考文獻
序／導讀
在治療與文化間取得平衡
李維榕
家庭治療的故事很多，米紐欽（Minuchin）常說，家庭治療師基本上就是說故事的人。
當然，故事有很多不同說法，家庭治療的故事不是個人的故事，而是有關一小群人怎樣在親情的舞台上彼此穿插，尋求接近、互相碰撞、互相糾纏，那是一幕幕立體的舞台劇。在這個過程中，幸運的人會找到生活的意義、愛的力量、情的可貴；他們會從矛盾中獲得解脫，找回難以接觸的家人。因為家既可是一個寶庫，也可是一種綑縛。不幸的人，就會繼續在這個寶庫內迷失，找不到對方。
家庭治療師的工作，就是投入這個小舞台，與家人共舞，希望舞得精彩。但是不同文化的治療師，會帶來不一樣的家庭理念及處理方式，因為每個文化都有其是非對錯的一套家庭價值觀，由本土治療師看本土家庭，是很有趣的嘗試。究竟身在其中，能令我們更有效地推動家庭健康成長，還是因為自己也是當地文化的一部分，助長了文化對家庭帶來的障礙？
所謂文化，其實就是群體經過長時間發展出來一套不斷重複的方式與思維。治療師要尊重文化，也要挑戰文化，因為文化有時也會成為一種刻板印象、一種枷鎖，讓當事人難以動彈。在治療與文化兩者之間，如何取得平衡，是很講功力的地方。這本由趙文滔與其他六位治療師的共同著作，七位不同的治療師，七個不同的故事，比起時下很多翻譯本，可讀性很高。其實家庭故事的重點在於探索，不一定要有完美的定論，這群治療師的努力，值得鼓勵。
（本文作者為臨床心理學博士，AAMFT認可督導，亞洲家庭治療學院臨床總監、美國紐約米紐欽家庭中心〔MinuchinCenterfortheFamily〕家庭治療教授，乃第一位獲得美國家庭治療學院頒發「家庭治療理論及臨床實踐傑出貢獻奬」的華人）
試閱
第一章 關係修復的歷程
三、問題背後，往往存在關係的創傷
關係創傷的痕跡
一個陌生人身纏繃帶，拄著拐杖，一拐一拐迎面走來，我們立刻能看出他受了傷，需要時間調養。當他費力經過我們身邊，任何一個健康的人都會自然靠邊，禮讓這位傷者。
捷運上，一個衣著入時的中年婦女從座位起身，往車廂門口走去，你無意中發現，她走路時右肩總是比左肩低，她右腳著地的時間明顯比左腳短。捷運車廂裡、月台上人來人往，大部分的人都沒有注意到這個婦女有什麼特別，但你意識到她右腳可能受過傷，也許是右膝動過手術，就跟你認識的一位長輩一樣。
一個學生來找老師。她小心翼翼、畢恭畢敬地問事情，欲言又止地回答問題，和老師印象中的她很不一樣，讓老師一時很不習慣。老師想起三年前她來見老師的那次，十根手指擦了十種不同顏色的指甲油，笑起來聲音充滿整個房間。老師看著面前這個小心翼翼的學生，心裡不禁想問：「過去三年究竟發生了什麼事，孩子？」
如果我們生重病、開過刀，就會在身體留下一道痕跡，永遠提醒我們曾經發生的這件事情。從此我們的飲食可能被迫調整，行動可能受到限制，生活和生病前再也不一樣。生病開刀的影響，我們感受很深，我們會認真復健，希望能早日恢復過去的健康、找回過去的自由。
心理的創傷呢？我們原本天真爛漫、相信別人、認為世界是善良的，然後事情發生，我們變得再也不一樣。我們變得步步為營、瞻前顧後；再也不敢相信別人、對男人沒來由就一肚子火、聽到一個關鍵詞立刻陷入痛苦回憶；我們變得不快樂、不勇敢、沒耐心、自我保護，然後又很氣自己不快樂、不勇敢、沒耐心、自我保護。
當我們在生活裡遇到一個人，讓我們氣得冒煙、噁得想吐、怕得想逃，我們會不會認得出，對方顯然是一個受過傷、尚未復原的靈魂？還是一心只想罵髒話，去FB貼廢文抒發、討拍；我們會不會認得出，自己也已經受了傷，所以才時時散發出負面能量，一股腦總往牛角尖裡鑽？
對別人、對自己，我們都不太擅長辨認心理創傷留下的疤痕，也不習慣對這些受傷的靈魂溫柔相待，幫助對方、幫助自己邁向復原。要能在種種生活困擾中辨認出心理創傷的疤痕，需要一雙受過訓練的眼睛。探詢系統觀點：進入問題脈絡
陽光燦爛的午後，一群來自東部各縣市的輔導老師，坐在花蓮市某學校的教室裡，正在進行一場個案研討會。與會的老師們相當積極參與討論，展現出東部地區輔導工作者特有的熱忱與使命感，和窗外的溫暖冬陽恰好相互輝映，讓主持研討會的來訪教授也不知不覺愈來愈投入這場討論。
其中一位資深的輔導主任提出一個相當棘手的案例：高中女孩在校割腕，逃學、逃家多次，不斷換男友，嚇壞全校師生。學務處堅持讓女孩轉學，但輔導老師知道此舉將對女孩造成更大傷害，十分為難。輔導主任細數女孩過去一年在學校狀況的起起伏伏，以及歷任輔導老師和學生、家長的交涉與拉扯，眉頭不自覺愈皺愈緊。聽得出來，這位輔導主任很能進入女孩的內心世界，才使得女孩至今仍願意信任學校，雖然情緒還是大起大落，很難掌握；但女孩背後家庭中的複雜、長期恩怨糾纏，讓輔導主任十分無力，不知該如何處理。尤其面對學校裡部分老師的聲音：「家庭問題不是學校的責任！」讓主任在費勁拉住女孩的同時，還要面對學校同仁的不以為然，備感壓力。
教授眉頭深鎖地聽完輔導主任的陳述，輕輕點頭，開始詢問女孩狀況的背景脈絡：女孩割腕時，誰會出面處理？媽媽處理的方式，女孩如何反應？媽媽能提供女孩比較符合安全依附的母性反應嗎？媽媽有沒有自己的支持系統？阿嬤願意幫忙到什麼程度？女孩對媽媽的心意能吸收多少？對修補她的不安全感有沒有幫助？
隨著教授提出的一連串問題，與會人員開始從不同角度對這個女孩的處境重新反思，對於這個女孩的理解，逐漸從「一個情緒起伏激烈、習慣自傷、兩性關係混亂的高中女孩」，轉變成「一個從小經歷多次重大分離創傷、依附不安全的孩子，儘管媽媽離家後努力關心她、補償她，但內心深處她還是覺得自己成了一個孤兒，無家可歸，失去生命重心」。
隨著理解女孩的角度不同，接下來能工作的輔導方向便呼之欲出。輔導主任感激地看著教授，表示已經知道該怎麼做了。教授替女孩感謝輔導主任，一直以來沒有輕言放棄，是女孩生命中的貴人。家庭治療師的第二項任務，就是透過系統觀點的探詢，進入問題背後的脈絡，尋找新的理解角度，讓問題背後的關係創傷變得清晰，讓修補關係的機會得以浮現。
五、華人文化脈絡下的台灣家庭
本書收錄的七個故事，都是發生在台灣本地的真實故事。基於保護當事人的原則，刻意做了一些修飾，把足茲辨識的資訊刪除或改寫，但基本上都是我們在實際治療工作上遇到的案例。
這七個故事，有關於與親人分離的創傷、有喪親的失落、有伴侶之間的衝突與疏離、有親子間嚴重的暴力衝突、有教養上的無力感、有維持單親／繼親家庭的艱辛，還有母女既分不開又合不來的糾纏。這些看似嚴重的問題，也是我們在治療實務現場經常遇到的求助狀況，無論是專業助人者或是芸芸眾生，都可能聽說、甚至遭遇過類似的案例與困境。
透過家庭治療師的細膩探詢，這些故事背後的脈絡逐漸清晰浮現。這些脈絡中，有許多與我們的文化信念與習俗息息相關，不過卻是家庭治療課堂上很少討論的，屬於本地文化脈絡的獨特家庭動力。這些本地家庭故事，彷彿尚未被觀光旅行團開發的私房景點，只有在本地嚮導帶領下，才有機會走入蜿蜒隱蔽的小徑，發現豁然開朗、令人驚喜的綺麗風景。
本書的七位家庭治療師，就是一群在自己的園子裡默默耕耘一陣子的本地嚮導。我們想帶你親身體驗，那片讓我們深深觸動的綺麗風景，你有興趣和我們一起踏上這段旅程嗎？
如果你有興趣，準備好要加入這趟私房景點小旅行，歡迎！不過出發前，我們要先給你一點「行前教育」，免得你人到了現場卻一心只想自拍，錯過值得看的珍貴風景。這趟旅程，我們想帶你看兩個重點：一是受傷的人經歷關係修復的細膩歷程；二是蘊含在台灣／華人文化脈絡中，對家人關係與互動深深影響的文化動力。本書第三到九章會仔細呈現這七個故事，但下一章要先討論一下，到目前為止我們所理解的「文化」這件事。
三、問題背後，往往存在關係的創傷
關係創傷的痕跡
一個陌生人身纏繃帶，拄著拐杖，一拐一拐迎面走來，我們立刻能看出他受了傷，需要時間調養。當他費力經過我們身邊，任何一個健康的人都會自然靠邊，禮讓這位傷者。
捷運上，一個衣著入時的中年婦女從座位起身，往車廂門口走去，你無意中發現，她走路時右肩總是比左肩低，她右腳著地的時間明顯比左腳短。捷運車廂裡、月台上人來人往，大部分的人都沒有注意到這個婦女有什麼特別，但你意識到她右腳可能受過傷，也許是右膝動過手術，就跟你認識的一位長輩一樣。
一個學生來找老師。她小心翼翼、畢恭畢敬地問事情，欲言又止地回答問題，和老師印象中的她很不一樣，讓老師一時很不習慣。老師想起三年前她來見老師的那次，十根手指擦了十種不同顏色的指甲油，笑起來聲音充滿整個房間。老師看著面前這個小心翼翼的學生，心裡不禁想問：「過去三年究竟發生了什麼事，孩子？」
如果我們生重病、開過刀，就會在身體留下一道痕跡，永遠提醒我們曾經發生的這件事情。從此我們的飲食可能被迫調整，行動可能受到限制，生活和生病前再也不一樣。生病開刀的影響，我們感受很深，我們會認真復健，希望能早日恢復過去的健康、找回過去的自由。
心理的創傷呢？我們原本天真爛漫、相信別人、認為世界是善良的，然後事情發生，我們變得再也不一樣。我們變得步步為營、瞻前顧後；再也不敢相信別人、對男人沒來由就一肚子火、聽到一個關鍵詞立刻陷入痛苦回憶；我們變得不快樂、不勇敢、沒耐心、自我保護，然後又很氣自己不快樂、不勇敢、沒耐心、自我保護。
當我們在生活裡遇到一個人，讓我們氣得冒煙、噁得想吐、怕得想逃，我們會不會認得出，對方顯然是一個受過傷、尚未復原的靈魂？還是一心只想罵髒話，去FB貼廢文抒發、討拍；我們會不會認得出，自己也已經受了傷，所以才時時散發出負面能量，一股腦總往牛角尖裡鑽？
對別人、對自己，我們都不太擅長辨認心理創傷留下的疤痕，也不習慣對這些受傷的靈魂溫柔相待，幫助對方、幫助自己邁向復原。要能在種種生活困擾中辨認出心理創傷的疤痕，需要一雙受過訓練的眼睛。探詢系統觀點：進入問題脈絡
陽光燦爛的午後，一群來自東部各縣市的輔導老師，坐在花蓮市某學校的教室裡，正在進行一場個案研討會。與會的老師們相當積極參與討論，展現出東部地區輔導工作者特有的熱忱與使命感，和窗外的溫暖冬陽恰好相互輝映，讓主持研討會的來訪教授也不知不覺愈來愈投入這場討論。
其中一位資深的輔導主任提出一個相當棘手的案例：高中女孩在校割腕，逃學、逃家多次，不斷換男友，嚇壞全校師生。學務處堅持讓女孩轉學，但輔導老師知道此舉將對女孩造成更大傷害，十分為難。輔導主任細數女孩過去一年在學校狀況的起起伏伏，以及歷任輔導老師和學生、家長的交涉與拉扯，眉頭不自覺愈皺愈緊。聽得出來，這位輔導主任很能進入女孩的內心世界，才使得女孩至今仍願意信任學校，雖然情緒還是大起大落，很難掌握；但女孩背後家庭中的複雜、長期恩怨糾纏，讓輔導主任十分無力，不知該如何處理。尤其面對學校裡部分老師的聲音：「家庭問題不是學校的責任！」讓主任在費勁拉住女孩的同時，還要面對學校同仁的不以為然，備感壓力。
教授眉頭深鎖地聽完輔導主任的陳述，輕輕點頭，開始詢問女孩狀況的背景脈絡：女孩割腕時，誰會出面處理？媽媽處理的方式，女孩如何反應？媽媽能提供女孩比較符合安全依附的母性反應嗎？媽媽有沒有自己的支持系統？阿嬤願意幫忙到什麼程度？女孩對媽媽的心意能吸收多少？對修補她的不安全感有沒有幫助？
隨著教授提出的一連串問題，與會人員開始從不同角度對這個女孩的處境重新反思，對於這個女孩的理解，逐漸從「一個情緒起伏激烈、習慣自傷、兩性關係混亂的高中女孩」，轉變成「一個從小經歷多次重大分離創傷、依附不安全的孩子，儘管媽媽離家後努力關心她、補償她，但內心深處她還是覺得自己成了一個孤兒，無家可歸，失去生命重心」。
隨著理解女孩的角度不同，接下來能工作的輔導方向便呼之欲出。輔導主任感激地看著教授，表示已經知道該怎麼做了。教授替女孩感謝輔導主任，一直以來沒有輕言放棄，是女孩生命中的貴人。家庭治療師的第二項任務，就是透過系統觀點的探詢，進入問題背後的脈絡，尋找新的理解角度，讓問題背後的關係創傷變得清晰，讓修補關係的機會得以浮現。
五、華人文化脈絡下的台灣家庭
本書收錄的七個故事，都是發生在台灣本地的真實故事。基於保護當事人的原則，刻意做了一些修飾，把足茲辨識的資訊刪除或改寫，但基本上都是我們在實際治療工作上遇到的案例。
這七個故事，有關於與親人分離的創傷、有喪親的失落、有伴侶之間的衝突與疏離、有親子間嚴重的暴力衝突、有教養上的無力感、有維持單親／繼親家庭的艱辛，還有母女既分不開又合不來的糾纏。這些看似嚴重的問題，也是我們在治療實務現場經常遇到的求助狀況，無論是專業助人者或是芸芸眾生，都可能聽說、甚至遭遇過類似的案例與困境。
透過家庭治療師的細膩探詢，這些故事背後的脈絡逐漸清晰浮現。這些脈絡中，有許多與我們的文化信念與習俗息息相關，不過卻是家庭治療課堂上很少討論的，屬於本地文化脈絡的獨特家庭動力。這些本地家庭故事，彷彿尚未被觀光旅行團開發的私房景點，只有在本地嚮導帶領下，才有機會走入蜿蜒隱蔽的小徑，發現豁然開朗、令人驚喜的綺麗風景。
本書的七位家庭治療師，就是一群在自己的園子裡默默耕耘一陣子的本地嚮導。我們想帶你親身體驗，那片讓我們深深觸動的綺麗風景，你有興趣和我們一起踏上這段旅程嗎？
如果你有興趣，準備好要加入這趟私房景點小旅行，歡迎！不過出發前，我們要先給你一點「行前教育」，免得你人到了現場卻一心只想自拍，錯過值得看的珍貴風景。這趟旅程，我們想帶你看兩個重點：一是受傷的人經歷關係修復的細膩歷程；二是蘊含在台灣／華人文化脈絡中，對家人關係與互動深深影響的文化動力。本書第三到九章會仔細呈現這七個故事，但下一章要先討論一下，到目前為止我們所理解的「文化」這件事。
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